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门诊看病医保报销,你知道多少?

来源:信息中心 时间:2023-06-27

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1.城乡居民门诊统筹政策从啥时候开始施行?

  城乡居民门诊统筹政策从2020年1月1日零时开始施行,施行前原个人(家庭)账户结余资金不清零,直到全部用完为止。

2.门诊统筹的资金从哪里来呢?

  门诊统筹所需资金从城乡居民基本医疗保险统筹基金中提取,个人不需要缴费。

3.门诊统筹报销比例是多少、有没有封顶线?

  城乡居民门诊统筹报销不设起付线,政策范围内费用报销比例为50%;一个保障年度内最高支付限额为260元/人。

4.门诊统筹报销费用如何结算呢?

  在乡村两级定点医疗机构就医,报销费用实行“一站式”即时结算,个人应负担部分可使用原个人(家庭)账户结余资金支付。

5.普通门诊就诊时需要携带哪些资料呢?

  普通门诊就诊时,可出示社会保障卡、提供身份证或者使用医保电子凭证。特别是医保电子凭证使用特别方面,只要有一部手机、下载国家医保APP,出示医保电子凭证二维码即可,特别方便和实用。

6.门诊统筹都在哪些医疗机构可以报销?

  嵩县参保居民可在本县辖区内的乡镇卫生院、村卫生室享受门诊统筹报销政策。城区的参保居民,可在嵩县人民医院或辖区内社区诊所就诊并享受报销政策。

  城乡居民医保通过门诊统筹、互助共济来保障参保群众门诊就医报销需求,特别是对于患有常见病、多发病慢性病的群众而言能够有效缓解就医负担,为了您和家人的的健康,请您及时参保。

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